أمراض الفم واللثة

الهربس الفموي، تعريفه، تشخيصه، علاجه وكيفية الوقاية منه.

تعد الإصابة بمرض الهربس الفموي من أكثر الإصابات شيوعاً وانتشاراً بين البشر لما لفيروس الهربس من قدرة فريدة على الانتقال السريع

الهربس الفموي، تعريفه، تشخيصه، علاجه وكيفية الوقاية منه.

تعد الإصابة بمرض الهربس الفموي من أكثر الإصابات شيوعاً وانتشاراً بين البشر لما لهذا الفيروس المسمى الهربس من قدرة فريدة على الانتقال السريع والانتشار من شخص لآخر.
للمرض عدة تسميات شائعة فبعضنا يسميه قرحة برد وبعضنا الآخر نسميه بنفاطة الحمى.

أولاً: ما هو مرض الهربس الفموي؟

هو عدوى يسببها فيروس الهربس البسيط وينتج عنه تقرحات مؤلمة على شفتيك ولثتك ولسانك وسقف فمك وباطن خديك.
كما يمكن أن يسبب أعراضاً عامة مثل الحمى والتعب العضلي.
يصيب فيروس الهربس البسيط البشر فقط. تحدث تقرحات الفم بشكل شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وسنتين، ولكنها يمكن أن تصيب الأشخاص في أي عمر وفي أي وقت من السنة.
يصاب الناس بالهربس عن طريق لمس اللعاب أو الأغشية المخاطية أو الجلد المصاب. نظراً لأن الفيروس شديد العدوى، فقد أصيب معظم الأشخاص بنوع فرعي واحد على الأقل من الهربس قبل البلوغ، فسواء كنت تسميها قرحة البرد أو نفطة الحمى، فإن الهربس الفموي هو عدوى شائعة في منطقة الفم وينتج عن فيروس الهربس البسيط.
بعد أن يصيبك فيروس الهربس، يكون لديه قدرة على الانتقال إلى 3 مراحل:
* قد لا يسبب الفيروس أي تقرحات أو أعراض: قد لا تعرف أنه لديك إصابة. وهذا ما يسمى عدوى بدون أعراض وهي شائعة مرتين أكثر من العدوى التي تحمل بطياتها الإصابة بمرض الهربس الفموي.
* الكمون: ينتقل الفيروس من الموقع المصاب إلى تجمع من الأنسجة العصبية في العمود الفقري تسمى عقدة الجذر الظهرية. هناك يتكاثر الفيروس مرة أخرى ويصبح غير نشط.
* النكس والمعاودة: عندما تواجه ضغوطاً معينة، عاطفية أو جسدية، قد ينشط الفيروس ويسبب تقرحات وأعراض جديدة.

ثانياً: أسباب الهربس الفموي:

فيروس الهربس البسيط هو فيروس DNA يسبب تقرحات في الفم وحوله.
قد يسبب نوعان فرعيان من الهربس هذه القروح.
١- فيروس الهربس البسيط من النوع 1 والذي يسبب 80٪ من حالات عدوى الهربس الفموي.
٢- فيروس الهربس البسيط من النوع 2 والذي يسبب النسبة الباقية.
ينتشر الهربس الفموي في الغالب من الأفراد الذين يعانون من قرحة نشطة.
يمكن الإصابة بالهربس الفموي عن طريق الاتصال المباشر والوثيق مع مفرزات وأغشية المخاطية للمصاب، ويحدث ذلك عادة عند الأزواج عبر الاتصال الحميم مع الشريك (مثل التقبيل).

الهربس الفموي،

ثالثاً: أعراض الهربس الفموي:

عادة ما تكون العدوى الأولية للإصابة بالهربس الفموي هي الأسوأ. قد يسبب أعراضاً شبيهة بأعراض الأنفلونزا، بما في ذلك تورم الغدد الليمفاوية والصداع.
ومع ذلك، لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص على الإطلاق.
أثناء الإصابة الأولية، يمكن أن تحدث تقرحات على الشفاه وحولها وفي جميع أنحاء الفم.

فترة الحضانة: إن فترة الحضانة بالنسبة لمرض الهربس الفموي بين ملامسة الفيروس وظهور الأعراض هي 2-12 يوم. معظم الناس في المتوسط ​​حوالي 4 أيام.

فترة المرض: تستمر العلامات والأعراض من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. قد تسبب الحمى والتعب وآلام العضلات والتهيج.
يحدث الألم أو حس الحرقان أو الوخز أو الحكة في موقع الإصابة قبل ظهور القروح، ثم تندلع مجموعات من البثور. تتحلل هذه البثور بسرعة، وعند رؤيتها، تظهر كقرحات صغيرة ضحلة رمادية اللون على قاعدة حمراء، وبعد بضعة أيام، تصبح متقشرة وتبدو أكثر جفافاً واصفراراً.

تقرحات الفم: تحدث أكثر الآلام الشديدة التي تسببها هذه القروح في بدايتها وتجعل الأكل والشرب صعباً.
قد تظهر القروح على الشفتين، واللثة، ومقدمة اللسان، وباطن الخدين، والحلق، وسقف الفم، وقد تمتد أيضاً إلى أسفل الذقن والرقبة.
قد تصبح اللثة منتفخة وحمراء بشكل خفيف وقد تنزف.
غالباً ما تتورم العقد اللمفاوية في الرقبة وتصبح مؤلمة.
قد يتسبب الهربس الفموي عند الأشخاص في سن المراهقة والعشرينيات في ألم الحلق مع تقرحات سطحية ومادة رمادية على اللوزتين.

رابعاً: متى تطلب الرعاية الطبية و متى تحتاج إلى أن تتصل بالطبيب:

١- نظراً لأن القروح مؤلمة، فقد تواجه صعوبة في الأكل أو الشرب، لمنع إصابتك بالجفاف، اتصل بطبيبك في أقرب وقت لا يمكنك الأكل أو الشرب.
٢- اتصل بطبيبك على الفور في حالة حدوث أي من هذه الأعراض التي تشير إلى الجفاف:
* انخفاض في التبول.
* النعاس.
* التهيج.
* فم جاف.

٣- اتصل بطبيبك إذا لم تكن أنت أو أطفالك متأكدين من ماهية القروح.

٤- إذا كان عمر طفلك أقل من 8 أسابيع، أخبر طبيبك عند ظهور تقرحات. تحدث العدوى الشديدة أو مضاعفات المرض بشكل أكثر شيوعاً عند الرضع، فعلى سبيل المثال، إلى جانب التأثير على الفم، قد ينتقل فيروس الهربس البسيط إلى الدماغ وينتج عنه تلف.
٥- يجب على الأشخاص الذين ضعفت أجهزتهم المناعية أيضاً الاتصال بطبيبهم عند ظهور تقرحات، يحميك جهازك المناعي من العدوى وحتى يحاربها. إذا كان نظامك ضعيفاً، فمن المرجح أن تصاب بعدوى شديدة أو مضاعفات المرض.

خامساً: متى تذهب إلى المستشفى؟

قد تستدعي بعض إصابات الهربس الفموي الشديد والتي ينجم عنها علامات وأعراض الجفاف، الذهاب إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

سادساً: الاختبارات التشخيصية لمرض الهربس الفموي:

سيبني الطبيب التشخيص بناءً على المعلومات التي تقدمها وعلى الفحص البدني.
المظهر المميز لقروح الهربس الفموي تترك القليل من الشك.

إذا كنت بحاجة إلى تشخيص نهائي، وإذا كانت العدوى التي أصبت بها تشمل أجهزة أعضاء أخرى، فقد يُجري الطبيب فحوصات مخبرية:
١- أخذ عينة من القروح للتعرف على الفيروس وتحليل العينة (pcr).
٢- اختبار تلطيخ يسمى اختبار تزانك.
٣- دراسات المستضد والأجسام المضادة.
٤- أخذ عينات الدم لدراسات الأجسام المضادة.

سابعاً: علاج الهربس الفموي:

* الرعاية الذاتية في المنزل:
١- استخدم أسيتامينوفين أو إيبوبروفين لعلاج الحمى وآلام العضلات.
٢- اشرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف.
٣- الحفاظ على منطقة الإصابة نظيفة وجافة.

* العلاج الطبي:
١- يشمل العلاج تناول أدوية الحمى وتناول الكثير من السوائل.
٢- يمكن وصف مخدر موضعي مثل ليدوكائين لزج لتخفيف الألم.
٣- الأدوية الفموية أو الوريدية موجودة لعلاج الهربس مثل الأسيكلوفر والفالاسيكلوفر ولكن لا ينصح بها للأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة طبيعي. يتم استخدامها فقط للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أسابيع، أو الأشخاص الذين يعانون من إصابة شديدة.
٤- قد يحتاج بعض الأشخاص إلى دخول المستشفى:
* المصابين بعدوى شديدة.
* الأشخاص الذين انتشرت العدوى إلى أجهزة أخرى.
* الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
* الأفراد المصابون بالجفاف والذين يحتاجون إلى التسريب الوريدي للسوائل.
* الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أسابيع.

ثامناً: الوقاية من الهربس الفموي:
نظراً لأن العدوى بالهربس الفموي تتم من خلال الاتصال الجسدي المباشر، فإن أفضل طريقة للوقاية هي تجنب الاتصال الجسدي بشخص لديه قروح تدل على إصابته بالهربس الفموي عند تفشي المرض.

 

وهكذا نكون وصلنا الى نهاية مقالتنا نتمنى ان تكون نالت إعجابكم وقدمت لكم الإفادة.

للاطلاع على مزيد من المقالات تفضلوا بزيارة موقعنا من هنا

للاطلاع على المصادر من هنا

نحن بانتظار أسئلتكم ..

*******************

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى