المعالجات حول السنية – كل ما يهمك معرفته عن علاجات اللثة – موقع طب أسنان
تعد المشاكل اللثوية من اشيع المشاكل التي تصيب المرضى وتسبب ازعاجا لهم مما يتعرضوا من نزيف واحمرار للثة .
أصبح الإقبال على المعالجات حول السنية من أشيع أسباب مراجعة المرضى للعيادات السنية حيث تعد المشاكل اللثوية من اشيع المشاكل التي تصيب المرضى وتسبب ازعاجا لهم مما يتعرضوا من نزيف و احمرار للثة .
وفي هذه لحالة يجب على المريض مراجعة الطبيب ليقوم بالعلاج المناسب له .
وفي هذا المقال سوف نتحدث عن المعالجات حول السنية .
تهدف المعالجات حول السنية إلى 3 أهداف رئيسية وهي :
.1 إزالة العوامل الممرضة والمخربشات الموضعية ( اللويحة – القلح – حواف الحشوات – والتيجان السيئة )
.2 إيقاف تقدم المرض حول السني
.3 التعويض عن الأجزاء المتخربة من النسج حول السنية ( الملاط – الرباط – العظم السنخي )
ويعتبر الهدف الثالث حاليا هو الهدف الأساسي للمعالجات حول السنية.
وهناك بعض التعاريف يجب معرفتها مثل :
* الالتئام Repair : هي عملية شفاء الجروح دون إعادة بناء بنية ووظيفة الأنسجة المفقودة
* إعادة الارتباط Re-attachment : عودة اتصال النسيج البشري والضام مع سطح الجذر الذي يتموضع عليه الرباط المتبقي والقابل للحياة . أي هو إعادة اتصال النسيج الضام مع سطح الجذر بعد الشق الجراحي.
* الارتباط الجديد New attachment : عودة اتصال النسيج البشري والضام مع سطح الجذر الذي تم تجريده من جهاز الارتباط الأساسي والمكشوف مرضيا.
* التجدد Regeneration : إعادة إنتاج وإعادة بناء النسج المفقودة , وهي عملية حيوية تعود بواسطتها بنية ووظيفة النسيج المتأذية.
إقراء أيضاً: كل ما يهمك معرفته عن الفايبر بوست ٢٠٢١- موقع طب أسنان
ومن الأنماط العلاجية في المعالجات حول السنية هي التجدد العظمي الموجه :
حيث يتم فيه تطبيق نفس مبدأ ال GTR على العيوب العظمية , للسماح بترميم النسيج العظمي نستخدم غشاء يمنع الخلايا غير العظمية ( البشرية والليفية ) من الدخول في فراغ العيب العظمي بحيث أن الخلايا المشكلة للعظم تأتي إما من السمحاق أو النسيج العظمي إما مع وضع طعم عظمي أو من دونه.
خصائص الأغشية ومواصفاتها
.1 التوافق الحيوي : ألا تظهر ردود فعل مناعية ولا التهابية
.2 الاستقرار : أن تستقر في مكانها
.3 سهولة التطبيق والاستعمال
.4 تطويق مكان الإصابة بشكل جيد
.5 خلق فراغ حول العيب العظمي لتمكن العلقة الدموية من الالتصاق والتثبت .. و يجب ألا تنخمص تحت ضغط النسج المغطية لها
.6 البنية المسامية المجهرية لعنق الغشاء الموافقة لعنق السن , تسمح هذه البنية بإدخال الألياف الضامة والخلايا ضمن بنية الغشاء في منطقة العنق وهذا يساعد في اندماج الغشاء نسيجيا وتمنع الجراثيم من اختراق الغشاء من الناحية العنقية بالاتجاه الذروي.
أنواع الأغشية
أغشية غير قابلة للامتصاص :
1 أغشية – PTFE
2 أغشية التيتانيوم
3 أغشية السيليكون
أغشية قابلة للامتصاص :
1 أغشية الكولاجين –
2 – أغشية مركبة من متكاثرات حمض اللبن
3 استخدام السمحاق الذاتي كغشاء تجددي
الأغشية القابلة للامتصاص
* يتم امتصاص هذه الأغشية بفضل ردود الفعل الالتهابية التي تحدث في حدودها الدنيا ولا تؤثر على عملية التجدد النسيجي
* إن الغشاء الممتص المثالي يجب أن يمتلك عدد من الميزات حتى يسمح بحدوث إعادة تجدد نسيجي موجه :
.1 متقبل حيويا
.2 لا يجب أن يعامل كجسم غريب أو يسبب ردود فعل تحسسية .
.3 لا يجب أن يكون معدل الامتصاص عالي جداً .
.4 يجب أن يكون ممتص مئة بالمئة .
التطبيقات السريرية لتقنية التجدد النسيجي الموجه
معالجة الجيوب تحت العظمية
زيادة ارتفاع العظم السنخي و تطعيم الحافة السنخية
المحافظة على التجويف العظمي بعد القلع
معالجة الانحسار اللثوي
معالجة إصابة مفترق الجذور
التطبيق السريري بالمشاركة مع الزرعات السنية
مضادات الاستطباب
.1 الحالات التي ستكون فيها الشريحة قليلة التروية .
.2 العيوب الشديدة جداً , نسج حول سنية متبقية قليلة .
.3 عيوب أفقية .
.4 في الحالات التي تثقب فيها الشريحة.
الخلاصة :
بعد تطور الطب و التقنيات و انتشار الأبحاث , تعددت الحلول العلاجية بما يخص المعالجات حول السنية للثة, وهنا يأتي دور الطبيب المعالج بدراسة الحالة و انتقاء الأفضل لها بما يتناسب مع مشكلة المريض و طبيعته الفموية و بعض الاعتبارات المالية و الزمنية للوصول إلى وضع صحي مثالي.
للاطلاع على المزيد من مقالاتنا يمكنك القراءة من هنا.
للتعرف على المزيد من النصائح الوقائية تابع موقعنا و انتظر قادم المقالات .